Tipes en oorsake van kromming van die neusseptum, maniere om die probleem op te los, tipes septoplastie, reëls vir voorbereiding vir chirurgie, moontlike komplikasies en kenmerke van die herstelperiode. Die belangrikheid van onbelemmerde neusasemhaling kan nie oorbeklemtoon word nie. Die kromming van die neusseptum speel 'n belangrike rol in hierdie proses. Asemhaling word om hierdie rede nie altyd versteur nie, maar dit is die kromming wat allerhande inflammasie en verergering kan veroorsaak. In elk geval, vandag kan hierdie probleem slegs reggestel word deur die metode van chirurgiese ingryping. Septoplastie is 'n operasie om 'n vervormde neusseptum reg te stel en reg te stel.
Oorsake van die kromming van die neusseptum
Die grootste probleem met die vervorming van die septum is dat die neus in hierdie geval in twee kanale van verskillende diameters verdeel is. In een van hulle word verhoogde lugweerstand waargeneem, wat aërodinamika tydens nasale asemhaling versteur. Dit kan die ontwikkeling van baie siektes veroorsaak, wat dikwels niks met die neus te doen het nie.
Die oorsake van kromming kan óf aangebore óf verworwe wees. Hulle val egter almal in drie groepe:
- Fisiologies … Dit sluit alle vervormings as gevolg van die groei en ontwikkeling van die organisme in. Ongelyke groei van been- en kraakbeenweefsel in adolessensie veroorsaak meestal kromming van die neusseptum. In hierdie geval word dit gekenmerk deur 'n skuif na die kant, die vorming van dorings en rante.
- Traumaties … Hierdie groep bevat alle vervormings wat onder meganiese spanning ontstaan het. Hierdie kromming gaan dikwels gepaard met beenbreuke. By kinders kan die verplasing van die septum in sommige gevalle ontwikkel as gevolg van ontwrigting van die kraakbeen tydens bevalling.
- Vergoedend … Veranderinge in die vorm van die paranasale strukture kan lei tot 'n toename in die skulpe (hipertrofie). Hierdie probleem veroorsaak op sy beurt 'n kromming van die neusseptum as gevolg van konstante kontak met die koncha.
Afhangende van die tipe en oorsaak van die kromming, kies die dokter die korrekte en veiligste metode vir chirurgiese ingryping.
Tipes misvormde neusseptum
Oor die algemeen onderskei die mediese praktyk vier soorte misvorming van die neusseptum:
- C-vormig … In 'n eenvoudige sin is dit 'n bult (Griekse profiel). Die mees algemene oorsaak is 'n genetiese aanleg. Dit word waargeneem by baie inwoners van die Ooste en in sommige mense in Europa.
- S-vormig … Die mees algemene tipe verrekening. Dit word hoofsaaklik gevorm na besering, maar in sommige gevalle kan dit ook ontwikkel as gevolg van oorerwing.
- Agter-voorkant S-vormig … Aangebore kromming, wat baie moeiliker is om reg te stel as ander soorte. Vir die regstelling word verskeie operasies uitgevoer, aangesien dit in hierdie geval belangrik is om nie net die asemhalingsfunksie te vestig nie, maar ook die reuk- en spraakfunksies.
- Misvorming na die bo- of onderkaak … Die regstelling van so 'n gebrek word slegs uitgevoer met 'n geïntegreerde benadering. In sommige gevalle kan bytregstelling ook nodig wees.
Ongeag die tipe misvorming, is die enigste manier om die neusseptum reg te stel en in lyn te bring deur chirurgie.
Aanduidings vir septoplastie van die neus
Septoplastie is nie net 'n voorkoming van gesondheidsprobleme nie, maar ook 'n manier om die neus esteties en simmetries te laat lyk. Chirurgie kan egter slegs uitgevoer word as daar gepaste aanduidings is:
- Moeilike asemhaling in die neus … Dit kan na albei neusgate strek of slegs een raak. Dit hang af van die tipe en graad van kromming.
- Snork (geraas by inasem of uitasem deur die neus) … Kan die ontwikkeling van hipoksie (gebrek aan suurstof in die bloed) veroorsaak.
- Chroniese ontsteking by sinusitis (sinusitis, frontale sinusitis, etmoiditis) … Voortdurend toe neus en gereeld loopneus.
- Allergiese rinitis … Word meestal gevorm as gevolg van kompenserende vervorming. Gewoonlik vergesel van hipertrofie van die neus concha.
- Estetiese probleem … In hierdie geval word septoplastie gekombineer met neusplastiek. In die mediese praktyk word hierdie tipe chirurgiese ingryping septorhinoplastie genoem.
Nie direk nie, maar indirek, kan chirurgie nodig wees vir migraine, gehoorprobleme, veral oorbelasting, reukverlies, bloed wat gereeld uit die neus vloei, swelling en droogheid van die slymvlies binne. Maar hierdie probleme kan nie net ontstaan as gevolg van vervorming van die neusseptum nie, daarom is dit noodsaaklik om toetse te slaag en 'n ENT te raadpleeg om kromming te diagnoseer.
Kontraindikasies vir nasale septoplastie
In sommige gevalle, selfs met ernstige aanduidings, kan die operasie verbied word. Die rede hiervoor kan byvoorbeeld die minderheid wees. Tot die ouderdom van 14-16 jaar duur die groei en ontwikkeling van been- en kraakbeenweefsel voort. Chirurgiese ingryping in hierdie stadium kan die normale en simmetriese ontwikkeling van die gesig ontwrig. Daarom word septoplastie vir kinders slegs in die uiterste gevalle uitgevoer, byvoorbeeld met ongeneeslike chroniese sinusitis. Daarbenewens bevat kontraindikasies vir so 'n operasie:
- Kanker siekte;
- Patologie van die kardiovaskulêre stelsel tydens dekompensasie;
- Suikersiekte;
- Akute aansteeklike ontsteking;
- Geestelike versteuring;
- Swak bloedstolling.
Voordat u besluit of dit moontlik is om die neus reg te maak met septoplastie, moet u deur 'n KNO -spesialis ondersoek word en al die nodige toetse slaag.
Rasse van nasale septum septoplastie
Vandag kan die regstelling van die neusseptum op twee maniere uitgevoer word: klassiek (endoskopiese septoplastie) en die gebruik van lasertoerusting. Elkeen van hierdie opsies het voordele en nadele. Minder algemeen, maar steeds, word metodes van ultraklank of radiochirurgie gebruik. Volgens die tipe operasie kan die operasie volgens 'n geslote en oop metode uitgevoer word. Die eerste is meer traumaties as gevolg van die insnyding in die columella -gebied, en word daarom slegs gebruik in geval van ernstige vervorming. In die tweede geval maak dokters klein insnydings waardeur toegang tot die kraakbeen en beenweefsel oopmaak.
Kenmerke van endoskopiese nasale septoplastie
Hierdie tipe operasie is die sagste as gevolg van die sny in die neus, en daar is feitlik geen merke op die vel nie. Die voordele van hierdie metode lê nie net in die doeltreffendheid en estetiese resultaat daarvan nie. Die postoperatiewe periode is vinniger en gladder in hierdie geval.
Tans word endoskopiese septoplastie in medisyne beoefen deur klein dele van die septum te resekteer en die posisie daarvan te verander, wat simmetrie en normale funksionering verseker. Met traumatiese misvormings kan dit nodig wees om sommige dele van die kraakbeen te onttrek.
Metodes vir laserseptoplastie van die neusseptum
In renosterchirurgie is die laserstraal nie so lank gelede gebruik nie, maar dit word elke jaar meer en meer gewild. In hierdie geval is daar twee metodes om laserseptoplastie uit te voer:
- Septochondokorreksie met 'n laserstraal … In hierdie geval word slegs die kraakbeenweefsel van die septum reggestel. Tydens die operasie word die problematiese kraakbeendeel verhit totdat dit plastiek word. Daarna kry sy die gewenste vorm. Hierdie metode is beperk, omdat geïsoleerde kraakbeenvorming uiters skaars voorkom. Septochondrokorreksie vind plaas sonder bloed en pyn, maar dit word minder gereeld gebruik as klassieke laser -reguit. Die rede hiervoor lê nie net in die beperkte invloedsgebied nie, maar ook in die feit dat die metode relatief nuut is, en dat die gevolge nog nie volledig bestudeer is nie.
- Klassiek … Hierdie tipe operasie is feitlik nie te onderskei van tradisionele endoskopiese septoplastie nie. Slegs hier word nie 'n skalpel gebruik nie, maar 'n laserstraal, wat aansienlike voordele inhou. Die grootste voordeel is die onmiddellike stolling van bloedvate na reseksie, wat bloedverlies en rehabilitasieperiode verminder.
Tegnologie vir klassieke septoplastie van die neus
Die klassieke (endoskopiese) septoplastie duur gewoonlik 40-60 minute. Die operasie word uitgevoer onder plaaslike, algemene of gekombineerde narkose.
Voorbereiding vir nasale septum septoplastie chirurgie
In die vooroperatiewe periode moet u nie net 'n oppervlakkige ondersoek ondergaan nie, maar ook meer ernstige studies wat deur 'n otolaryngoloog voorgeskryf word. Die belangrikste metodes vir die ontleding van die vervorming van die septum en die ontwikkeling van 'n korreksie tegniek is anterior en posterior renoskopie, endoskopiese ondersoek en rhinomanometrie.
Rekenaartomografie en laboratoriumdiagnose stel die dokter in staat om 'n volledige beeld van die probleem te kry en die beste metode vir die oplossing daarvan te kies.
By die voorbereiding vir die operasie is dit belangrik om die volgende reëls in ag te neem:
- Vir 15 dae voor die septoplastie moet u ophou rook of die gewone dosis nikotien tot 'n minimum beperk.
- Vir vroue word chirurgie slegs uitgevoer as daar ten minste twee weke na die kritieke dae verloop het.
- Moenie nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels en bloedverdunners gebruik voor die operasie nie.
- Geen kos moet 12 uur voor die prosedure geneem word nie.
Die nakoming van hierdie reëls sal die postoperatiewe periode vergemaklik en verminder, asook die waarskynlikheid van komplikasies verminder.
Skema van klassieke septoplastie van die neus
Chirurgiese ingryping deur die endoskopiese metode behels dat 'n endoskoop met 'n deursnee van 0,3-0,4 cm in die neusholte ingebring word, waardeur 'n beeld op die monitor verskyn en die dokter die vordering van die werk kan waarneem.
Gelyktydig met septoplastie kan ander operasies uitgevoer word:
- Vasotomie … Dit is nodig vir pasiënte met chroniese vasomotoriese rinitis. Dit behels reseksie van die verdikte slymvlies.
- Konchotomie … Dit bestaan uit die snoei van die hipertrofied neuskonka.
- Sinusotomie … Manipulasies word uitgevoer in die aangetaste sinus.
- Polipektomie … Met hierdie intervensie word die groei van die neusslymvlies verwyder.
- Neusplastiek … Estetiese regstelling van die asimmetrie van die neus.
Dit is nie in alle gevalle moontlik om verskeie manipulasies gelyktydig uit te voer nie. Dit hang af van die individuele eienskappe van die pasiënt en die moeilikheidsgraad om die septum reg te stel.
Wat laser -septoplastie betref, word dit in verskillende fases uitgevoer: narkose, selfkorreksie, hegting, tamponplasing, gips.
Moontlike komplikasies en gevolge van septoplastie van die neus
Met 'n professionele mediese benadering en behoorlike voorbereiding, word die risiko's van komplikasies tydens hierdie operasie tot nul verminder. Gewoonlik funksioneer neusasemhaling enkele dae na die operasie nie. Dit is 'n tydelike verskynsel wat vandag nie vermy kan word nie.
In hierdie geval is dit minder gereeld, maar die volgende gevolge is moontlik: bloeding en bloedklonte, vervorming van die neus, perforasie of abses van die septum, suppurasie, hematome, otitis media.
Herstel na nasale septum septoplastie
Onthou die volgende om ongemak tydens u rehabilitasieperiode te verminder en te verminder:
- Drink baie vloeistowwe (sap, mineraalwater). Dit sal help om droë mond te verlig.
- Bedrus is glad nie nodig nie, maar u moet minder loop, veral op straat.
- Vermy warm kos en drank gedurende die eerste dae.
- Meet die temperatuur soggens en saans gedurende die eerste dae. Raadpleeg 'n dokter vir langdurige verhogings.
- Moenie jou kop weer kantel nie. Probeer om op jou rug te slaap.
- Gooi baie soutoplossing in u neusgate. Dit sal die kors sag maak en slym help dreineer.
- Die volle werkvermoë word binne 10-14 dae herstel.
- Na die operasie word aanbeveel dat u ten minste 1 maand ernstige fisiese aktiwiteit vermy.
- Dit word nie aanbeveel om die badhuis, swembad, strand, solarium te besoek nie.
- Moenie vasokonstriktor druppels gebruik nie.
- In sommige gevalle gebruik dokters poliamied- of catgut -hegtings vir naaldwerk. Moenie bekommerd wees as stukke draad uitval tydens die was nie, dit is normaal.
Hoe om septoplastie van die neus te doen - kyk na die video:
Die suksesvolle operasie en die resultaat hang nie net af van die professionaliteit van die dokters nie, maar ook van u. Dit is belangrik om behoorlik voor te berei op septoplastie en alle aanbevelings in die postoperatiewe periode te volg. Deur betyds 'n besoek aan 'n dokter te kry om die probleem van die kromming van die neusseptum op te los, kan u baie gesondheidsprobleme vermy as gevolg van verswakte neusasemhaling.
